Что такое контрацепция?

Контрацепция — это совокупность методов и средств, направленных на предотвращение нежелательной беременности. Современная медицина предлагает широкий выбор контрацептивов, которые различаются по эффективности, механизму действия и способу применения.

Виды контрацепции

Существует несколько основных типов контрацепции:

• Гормональная контрацепция — включает в себя препараты, содержащие синтетические аналоги гормонов эстрогена и прогестерона.
• Барьерная контрацепция — механический метод, предотвращающий проникновение сперматозоидов в матку.
• Естественные методы — основаны на определении фертильных дней менструального цикла.
• Хирургическая стерилизация — радикальный метод, исключающий возможность зачатия.

Гормональная контрацепция

Этот метод предполагает использование препаратов, регулирующих гормональный фон женщины.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

КОК содержат два вида гормонов — эстроген и прогестин. Они подавляют овуляцию, изменяют структуру эндометрия и делают цервикальную слизь густой, затрудняя продвижение сперматозоидов.

Гестагенные препараты

Содержат только прогестины и подходят женщинам, которым противопоказан эстроген. Применяются в форме таблеток, инъекций и подкожных имплантатов.

Гормональные пластыри и кольца

Эти методы обеспечивают поступление гормонов через кожу или слизистые оболочки, исключая необходимость ежедневного приёма таблеток.

Барьерные методы контрацепции

Механическая защита от проникновения сперматозоидов:

• Презервативы — защищают не только от беременности, но и от инфекций, передающихся половым путём.
• Влагалищные диафрагмы и колпачки — устанавливаются перед половым актом и создают механический барьер.
• Спермициды — химические вещества, разрушающие сперматозоиды.

Естественные методы контрацепции

Не требуют использования дополнительных средств, но требуют высокой дисциплины:

• Календарный метод — отслеживание дней овуляции и воздержание от половых контактов в этот период.
• Метод измерения базальной температуры — определение фертильных дней по изменению температуры тела.
• Цервикальный метод — анализ консистенции шеечной слизи для определения опасных дней.

Хирургическая контрацепция

Радикальные методы, применяемые в случаях, когда больше не планируется рождение детей:

• Перевязка маточных труб — препятствует прохождению яйцеклетки в матку.
• Вазэктомия — мужская стерилизация, исключающая выброс сперматозоидов.

Экстренная контрацепция

Используется после незащищенного полового акта, если другие методы не применялись:

• Таблетки "на следующий день" — содержат высокие дозы гормонов, предотвращая овуляцию или имплантацию.
• Введение внутриматочной спирали — снижает вероятность имплантации оплодотворённой яйцеклетки.

Преимущества и недостатки различных методов контрацепции

При выборе метода важно учитывать не только эффективность, но и возможные побочные эффекты.

Преимущества гормональной контрацепции

• Высокая эффективность при правильном применении.
• Регуляция менструального цикла.
• Снижение риска некоторых видов онкологии.

Недостатки гормональной контрацепции

• Возможны побочные эффекты — тошнота, головные боли, изменение массы тела.
• Не защищает от инфекций, передающихся половым путём.

Преимущества барьерных методов

• Защита от инфекций.
• Отсутствие побочных эффектов, связанных с гормонами.

Недостатки барьерных методов

• Менее высокая эффективность по сравнению с гормональными средствами.
• Неудобство использования.

Как выбрать подходящий метод контрацепции?

Выбор контрацептивного средства зависит от возраста, состояния здоровья, наличия постоянного партнёра и индивидуальных предпочтений. Рекомендуется проконсультироваться с врачом-гинекологом или андрологом перед принятием решения.

Мифы о контрацепции

Существует множество мифов, которые вводят людей в заблуждение:

• Гормональная контрацепция приводит к бесплодию — на самом деле фертильность восстанавливается после прекращения приёма препаратов.
• Прерванный половой акт — надёжный метод контрацепции — риск наступления беременности остаётся высоким.
• Во время первого полового акта забеременеть невозможно — это миф, вероятность беременности есть всегда.

Будущее контрацепции

Научные исследования направлены на разработку более эффективных и безопасных методов контрацепции. В перспективе ожидаются инновационные мужские гормональные препараты, улучшенные внутриматочные устройства и генно-инженерные методы, которые позволят регулировать фертильность без побочных эффектов.

10 интересных фактов о контрацепции

• Древние египтяне использовали смесь меда и крокодильего навоза в качестве контрацептива.
• Первый прототип презерватива был создан из льняной ткани в XVI веке.
• В США первая противозачаточная таблетка была одобрена в 1960 году.
• Во многих странах доступ к контрацепции официально признаётся правом человека.
• Мужская гормональная контрацепция проходит клинические испытания и может появиться на рынке в ближайшие годы.
• Внутриматочные спирали считаются одними из самых эффективных и долговечных методов контрацепции.
• Гормональные имплантаты могут обеспечивать защиту до 5 лет.
• Некоторые антибиотики могут снижать эффективность оральных контрацептивов.
• Средневековые алхимики пытались разработать снадобья, предотвращающие беременность.
• Использование контрацепции помогает сократить количество абортов и нежелательных беременностей.

Исследовательские источники

• Новые национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции 2022: вклад в охрану репродуктивного здоровья женщин — статья рассматривает обновленные критерии выбора контрацептивных методов, направленные на сохранение репродуктивного здоровья женщин и снижение числа абортов.
• Свод практических рекомендаций по применению средств контрацепции — документ Всемирной организации здравоохранения предоставляет информацию о безопасном и эффективном использовании различных методов контрацепции.
• Контрацепция: от древности и до наших дней — исторический обзор развития методов контрацепции, включая современные подходы и перспективы.
• Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции 2023: фокус на сохранение репродуктивного здоровья женщин — исследование подчеркивает важность индивидуального подхода при назначении контрацептивов с учетом соматического состояния пациенток.
• Контрацепция — главная составляющая планирования семьи — статья акцентирует внимание на роли контрацепции в регулировании рождаемости и снижении числа медицинских абортов в России.