Язвенный колит: Как лечить?

План лечения определяется в зависимости от степени тяжести заболевания.

Тяжелые состояния характеризуются многочисленными симптомами, которые могут приводить к серьезным осложнениям. Легкие же состояния часто не требуют лечения, так как могут исчезнуть самостоятельно через несколько дней после появления.

Аминосалицилаты: Лечение язвенного колита средней тяжести

Пациентов с язвенным колитом средней тяжести лечат аминосалицилатами, которые считаются частью поддерживающей терапии. Аминосалицилаты необходимо употреблять даже после полного исчезновения симптомов. Также лечащий врач может предложить альтернативы, включая кортикостероиды, которые принадлежат к классу иммунодепрессантов, способных подавлять иммунные реакции, вызванные воспалительным состоянием.

Аминосалицилаты используются как при легком, так и при умеренном язвенном колите. Они помогают

• уменьшить воспаление
• и контролируют симптоматику.

Их вводят в виде таблеток или суппозитория (в прямую кишку через задний проход), а также посредством клизмы. Общие побочные эффекты при использовании этого средства включают

• диарею,
• тошноту,
• кожные высыпания
• и головные боли.

Кортикостероиды уменьшают воспаление и являются более сильными агентами, чем аминосалицилаты. Их употребляют в виде таблеток, суппозиториев или клизм. Длительное использование кортикостероидов может вызвать серьезные побочные эффекты, включая

• нарушения сна и настроения,
• остеопороз,
• диабет,
• катаракту,
• увеличение веса и т. д.

Другие иммунодепрессанты включают

• азатиоприн
• и 6-меркапто-пурин (6-МП),

которые используются при язвенном колите. Азатиоприн является хорошей альтернативой кортикостероидам.

Лечение тяжелых состояний язвенного колита

Пациенты с тяжелой степенью язвенного колита должны быть помещены в медицинское учреждение для дальнейшего лечения. Как правило, терапия включает введение кортикостероидов в виде инъекций. Эти агенты помогают подавить чрезмерную реакцию иммунитета, чтобы уменьшить последствия вспышек и облегчить симптомы. Могут быть серьезные осложнения, такие как разрыв или обструкция кишечника с опасными для жизни результатами.

Некоторым пациентам также может быть прописан

• инфликсимаб.

Это биологический агент, который воздействует на патологию заболевания, а не только на симптомы. Он работает путем нацеливания на белок под названием TNF-альфа или фактор некроза опухоли альфа.

Инфликсимаб вводится в виде инфузий в течение двух часов. Вторая доза - через две недели, а третья - через шесть недель. Затем его дают каждые восемь недель, если лечение все еще требуется. Использование инфликсимаба связано с такими побочными эффектами, как

• боль в суставах,
• зуд кожи, сыпь,
• отек рук и лица (ангионевротический отек),
• ухудшение аппетита.

В тяжелых случаях с осложнениями в кишечнике может потребоваться хирургическое вмешательство.

Фото: immedicohospitalario.es