Дерматомиозит: что это такое, причины, лечение

Дерматомиозит — это воспалительное состояние, характеризующееся мышечной слабостью и кожной сыпью. Хотя заболевание поражает в первую очередь мышцы и кожу, оно является системным и может также поражать легкие, суставы, пищевод, а иногда и сердце.

Причина заболевания неизвестна

Точная причина дерматомиозита не совсем понятна, хотя это состояние имеет много общего с аутоиммунными нарушениями, когда иммунная система атакует собственные ткани организма.

Теория относительно основного механизма заболевания заключается в том, что вырабатываются аутоантитела, которые нацелены на эндотелий капилляров в мышцах, предотвращая их снабжение насыщенной кислородом и богатой питательными веществами кровью.

Кожная сыпь

Обычно развивается на:

• лице,
• веках,
• вокруг суставов,
• локтей,
• коленей,
• спины,
• груди.

Сыпь темно-красного или фиолетового цвета, иногда с голубоватой окраской.

Мышечная слабость является прогрессирующей и затрагивает мышцы, наиболее близкие к туловищу, например, те, что находятся в верхней части рук, плечах и шее, а также бедрах и ягодицах. Слабость носит симметричный характер, затрагивая мышцы как левой, так и правой сторон тела.

Некоторые примеры других возникающих симптомов включают:

• Трудность при глотании.

• Постоянную усталость.

• Существенное повышение температуры тела и лихорадку.

• Стремительную потерю веса.

• Отсутствие аппетита.

• Мышечную боль и повышенную чувствительность.

• Отложения кальция под кожей, особенно у детей.

• Проблемы с легкими и затрудненное дыхание.

У взрослых данное заболевание обычно проявляется в возрасте 40-60 лет, а у детей симптомы обычно начинаются с 5 до 15 лет. Это заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Лечение дерматомиозита

Хотя нет никакого лечения от дерматомиозита, существует ряд методов управления, которые могут улучшить кожу и функцию мышц. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

Наиболее распространенный подход к лечению первой линии включает использование кортикостероидов для подавления иммунной системы и уменьшения мышечного воспаления. Вторичный иммунодепрессант может быть добавлен в схему лечения, если первый кортикостероид сам по себе неэффективен.

В тяжелых случаях могут быть назначены ритуксимаб или ингибитор фактора некроза опухоли. Данные препараты в настоящее время исследуются на предмет их эффектов при дерматомиозите. Другие варианты лечения включают использование безрецептурных обезболивающих препаратов, физиотерапию и хирургическое вмешательство для удаления болезненных отложений кальция.

Читайте также:

Пиелонефрит: клинические признаки и диагностика