Головная боль у беременных: причины и в чём опасность

Если у беременной женщины внезапно развивается головная боль на фоне повышенного давления, и она быстро усиливается, это может привести к осложнениям, включая преэклампсию, которая подвергает опасности и мать, и будущего ребенка. Результаты нового исследования, проведенного в системе здравоохранения Montefiore и медицинском колледже Альберта Эйнштейна Университета Иешива, предлагают первые клинические рекомендации для принятия диагностических решений о головных болях у беременных женщин.

Головные боли во время беременности

"Головные боли во время беременности довольно распространены, но не всегда легко отличить повторяющееся, ранее существовавшее состояние мигрени от головной боли, вызванной осложнением беременности, — говорит ведущий автор исследования Мэтью С. Роббинс, доктор медицинских наук. — Наше исследование показывает, что врачи должны уделять пристальное внимание, когда беременная женщина испытывает сильную головную боль, особенно если у нее повышенное кровяное давление или отсутствие головных болей в прошлом. Эти пациенты должны быть немедленно направлены для нейровизуализации и мониторинга преэклампсии".

Преэклампсия (ранее называемая токсемией) обычно возникает во втором или третьем триместрах беременности и может быть связана с аномальным взаимодействием кровеносных сосудов, которые снабжают плаценту.

головная боль у беременных

Симптомы и признаки могут включать:

• высокое кровяное давление,
• головные боли,
• ухудшение зрения,
• боли в животе (хотя у некоторых пациенток симптомы могут отсутствовать).

В зависимости от тяжести и возраста плода лечение варьируется от постельного режима при легкой преэклампсии до преждевременных родов, если состояние тяжелое.

У большинства беременных головные боли были и раньше

Доктор Роббинс и его коллеги проанализировали записи о каждой беременной женщине с головной болью, которая была направлена ​​на неврологическую консультацию в больницу Вейлера в течение пяти лет. В исследовании приняли участие 140 женщин со средним возрастом 29 лет.

• У большинства — 91 из 140 женщин — были первичные головные боли, 90% из которых регистрировались как мигрени.
• Среди 49 пациентов со вторичной головной болью у 51% был диагностирован высокий уровень артериального давления, связанный с беременностью, включая 38% женщин, у которых была преэклампсия.

головная боль

Наиболее значительным показателем вторичной головной боли среди беременных женщин оказалось высокое артериальное давление.

"У большинства этих пациентов повышенное кровяное давление было вызвано преэклампсией", — сказал доктор Роббинс.

Исследователи обнаружили, что если раньше голова у женщин не болела, это явилось еще одним фактором, к которому надо относиться серьезно. Другими предупреждающими признаками были:

• повышение температуры,
• судороги,
• головные боли при отсутствии фонофобии (чувствительности к звуку),
• психиатрические проблемы.