Многие россияне хотели бы завещать свои органы для трансплантации, да не могут

Завещать изъятие собственной почки, печени или сердца в случае внезапной смерти решится не каждый. Ни одной из развитых стран мира пока не удалось в полной мере решить проблему оперативной трансплантации органов всем нуждающимся и ликвидировать очереди на пересадку тканей. Эта отрасль медицины, как никакая другая, зависит от общественного мнения.

Фото:

В Израиле в прошлом году значительно возросло число людей, решившихся стать потенциальными донорами, то есть добровольно пожертвовать свои органы в случае внезапной смерти. Если в 2010 году, по данным Национального центра трансплантологии, на карточку донора подписались 45 тысяч человек, то в 2011 году таких уже было 70 тысяч.

Читайте также: Детские инкубаторы — будущее России?

Стремительный рост числа желающих посмертно помочь людям, ожидающим очереди на пересадку, вовсе не случаен. До недавнего времени в Израиле к донорству органов, как и у нас, относились со значительным предубеждением — в том числе и по религиозным соображениям. Но в 2010 году в стране был принят закон, дающий носителям карточки донора или их близким родственникам право на внеочередное медицинское обслуживание — в случае, если им самим потребуется трансплантация.

Во всем мире трансплантология существует благодаря добровольному пожертвованию органов. В некоторых случаях это делают сами потенциальные доноры, желающие таким образом помочь кому-то даже после своей смерти. В других случаях ответственность берут на себя родственники внезапно скончавшихся людей дееспособного возраста.

При этом ни сами люди, согласившиеся стать донорами после ухода из жизни, ни их родственники ничего не получают за это. Только в трех государствах — Индии, Пакистане и Малайзии — официально разрешено прижизненное донорство. Продажа собственной почки для поправки материального положения здесь вполне обычное дело. Богатые люди из многих стран мира, нуждающиеся в трансплантации, едут на операцию сюда, поскольку дома им приходится ждать пересадки годами.

Очереди на пересадку органов есть во всех странах и не зависят от уровня развития медицины. Нередко больным приходится ждать несколько лет, пока не найдется подходящий донорский орган. Вспомним хотя бы недавний случай с пересадкой сердца бывшему вице-президенту США Дику Чейни, вызвавший нешуточную дискуссию. Граждане были возмущены тем, что донорское сердце пересадили 71-летнему политику, тогда как в очереди на эту операцию стоят более 3 тысяч человек и многие из них, куда моложе Чейни, умирают, так и не дождавшись донора.

Материально стимулировать процесс посмертного жертвования органов невозможно — это рискует обернуться ростом криминальных смертей. Израиль нашел свой способ, оказавшийся вполне эффективным. Правда, до принятия соответствующего закона Национальный совет по трансплантологии создал специальный комитет по изучению проблемы, в который вошли философы, специалисты по этике, религиозные деятели и хирурги-трансплантологи. Все вместе они выбрали самый приемлемый способ убедить людей стать добровольными донорами. Ведь никто не застрахован от ситуации, когда ему самому может срочно потребоваться пересадка.

Пропагандистская компания, рассказывающая, почему важно быть донором, принесла и другие результаты. Намного больше семей теперь дают согласие на изъятие органов их близких в случае смерти мозга. Это тоже довольно сложный с этической точки зрения момент, вызывающий немало споров. Например, в Польше 55 процентов семей отказываются жертвовать органы внезапно скончавшихся близких, в Швейцарии таких людей 22 процента, в Финляндии и Франции — 18 процентов.

По России официальной статистики нет, хотя сами трансплантологи говорят о 90 процентах отказов родственников на изъятие органов. В принципе, врачи не обязаны спрашивать их разрешения, поскольку по российскому законодательству существует так называемая "презумпция согласия". То есть предполагается, что каждый человек как бы заранее согласен на изъятие собственных органов в случае своей смерти.

В других странах — таких, как США, Германия, Франция, Великобритания — действует презумпция несогласия. То есть для того, чтобы органы умершего пошли на спасение другого человека, необходимо его прижизненное разрешение на этот акт или официальное согласие родственников.

Концепция согласия начала применяться в нашей стране с 1930-х годов. Тогда как бы само собой разумелось, что тело гражданина принадлежит государству, и оно может использовать его после кончины "хозяина" по своему усмотрению. Но сегодня в обществе настолько сильно предубеждение против нелегальной трансплантологии, что врачи не рискуют изымать органы умершего без одобрения родственников.

В то же время большинство специалистов уверены, что без работы с общественным мнением, направленной на пропаганду донорства, эту проблему не решить. Сегодня Россия находится на одном из последних мест среди развитых стран мира по числу операций по трансплантации. Сотни больных, нуждающихся в пересадке органов, или вынуждены ехать за этим в другие страны, или умирают, не дождавшись своей очереди. Проблема тут не в отсутствии специалистов и даже не в недостаточном финансировании, а в законодательных пробелах.

Читайте также: Смерть мужа спасла пятерых человек

Возможно, и в России нашлись бы люди, желающие после смерти пожертвовать свои органы, но сделать это официально они не могут — в законе подобная практика не прописана. Директор НИИ трансплантологии и искусственных органов имени академика Шумакова Сергей Готье уверен, что в России необходим новый закон о транспланталогии, который бы четко оговаривал все моменты. В беседе со СМИ он заявил, что проект такого закона уже разработан отечественными специалистами и в этом году будет внесен на рассмотрение в правительство.

Читайте самое интересное в рубрике "Общество"