Симптомы деменции и печеночной энцефалопатии (ПЭ) могут быть схожими, что затрудняет их различение.
Недиагностированный цирроз печени может привести к упущенным возможностям лечения ПЭ, как показало ретроспективное исследование, проведенное с 2009 по 2019 год. В исследовании использовались национальные данные из базы данных TriNetX для анализа 68 807 пациентов с деменцией, не являющихся ветеранами, при двух или более посещениях, у которых ранее не был диагностирован цирроз печени.
Исследование выявило, что у 7,6% пациентов индекс фиброзного коэффициента (FIB-4) превышал 3,25, что может свидетельствовать о возможном циррозе печени.
Анализ также показал связь между высоким уровнем FIB-4 и различными состояниями, такими как мужской пол, сердечная недостаточность, гепатит, злоупотребление алкоголем и хронические заболевания почек. Обратная связь была обнаружена среди белых пациентов и пациентов с сахарным диабетом.
Эти результаты подчеркивают потенциальную полезность индекса FIB-4 для скрининга цирроза печени у пациентов с деменцией. Важно отметить, что печеночная энцефалопатия может быть ошибочно диагностирована как деменция или способствовать когнитивным нарушениям у пациентов с деменцией.