Радикулит, также известный как радикулопатия, представляет собой патологическое состояние, вызванное повреждением нервных корешков спинного мозга.
Термин "радикулит" ранее использовался для обозначения болей в области позвоночника, однако в современной медицине его заменило более точное понятие "радикулопатия".
Причины и факторы риска
Причины радикулопатии включают:
- Травмы, вызывающие прямое повреждение нервов.
- Сдавление корешков грыжей межпозвонкового диска, опухолью или мышечным спазмом.
- Воспалительные процессы (аутоиммунные, инфекционные).
Факторы риска:
- Остеопороз и избыточная масса тела.
- Хронические инфекции (кариес, гайморит).
- Травмоопасная работа и переохлаждения.
- Сахарный диабет и операции на позвоночнике.
Симптомы радикулопатии
Симптоматика зависит от поражённого отдела позвоночника:
- Шейный отдел: боль в шее, отдающая в плечо, нарушение чувствительности кожи верхней части спины.
- Грудной отдел: боль в груди, затруднение дыхания, слабость в руках.
- Поясничный отдел: боль в пояснице, невозможность разогнуть туловище, снижение чувствительности на ягодицах и бёдрах.
- Крестцовый отдел: боль в ягодицах, иррадиация в бедро, снижение чувствительности кожи.
Основные признаки:
- Мышечная слабость, снижение объёма движений.
- Потеря тактильной, температурной, болевой и вибрационной чувствительности.
Стадии радикулопатии
- Дебют: первые симптомы, разной интенсивности
- Прогрессирование: усиление болей, появление новых симптомов.
- Стабилизация: симптоматика сохраняется на одном уровне.
- Ремиссия: улучшение состояния.
- Обострение: возвращение симптомов под воздействием провоцирующих факторов.
Диагностика
Диагностика проводится неврологом и включает:
- Опрос и осмотр пациента.
- Рентген, КТ или МРТ позвоночника.
- Электронейромиографию для оценки проводимости нервов.
- Анализы крови и тесты на инфекции помогают выявить причины болезни.
Методы лечения
Лечение радикулопатии включает:
Консервативные методы:
- Медикаменты: обезболивающие, противовоспалительные, витамины.
- Лечебная физкультура, физиопроцедуры.
- Ортопедические устройства для разгрузки позвоночника.
Хирургическое лечение:
- Показано при сдавлении корешков опухолью, грыжей или травмах позвоночника.На ранних стадиях применяют протокол экстренной помощи: ограничение движений, устранение провоцирующих факторов, приём обезболивающих препаратов.
Прогноз и профилактика
Своевременное лечение обеспечивает благоприятный прогноз. Без лечения возможны серьёзные осложнения, включая паралич и полную потерю чувствительности.
Профилактика включает:
- Регулярную физическую активность и поддержание здорового веса.
- Избегание травм, переохлаждений и тяжёлой физической нагрузки.
- Обращение к врачу при первых признаках заболевания.