Кардиолог Валерия Гаранина из Тюменского кардиоцентра поделилась историей пациентки, которая продолжительное время принимала комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и внезапно столкнулась с одышкой.
Врач рассказала, что симптомы временно исчезали, но при последующих обращениях к врачам значительных изменений не выявлялось. Однако, когда она попала в больницу с выраженной одышкой даже в состоянии покоя, ей был поставлен диагноз — тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Предыдущие эпизоды одышки были вызваны микротромбами в мелких артериях легких, что не выявлялось в обследованиях. К счастью, пациентку удалось спасти, но такие случаи далеко не единичны и не всегда заканчиваются благополучно.
Проблема в том, что эстрогены, входящие в состав КОК, повышают уровень факторов свертывания крови и снижают выработку естественных антикоагулянтов, что, при наличии других факторов сердечно-сосудистого риска, увеличивает вероятность тромбозов, инсульта и инфаркта миокарда, пишет tmn. aif.ru.
Валерия Гаранина подчёркивает, что перед назначением гормональных контрацептивов необходимо провести скрининг на противопоказания. Этот скрининг включает:
Кардиолог подчеркивает, что женщины старше 35 лет, которые курят и принимают КОК, подвергаются высокому риску инфаркта миокарда.
Для избежания негативных последствий приема КОК врачи напоминают, что назначать их самим себе нельзя. Только врач может оценить все возможные риски и подобрать подходящий препарат.
Таким образом, грамотное медицинское сопровождение и предварительное обследование являются ключевыми в обеспечении безопасности и эффективности приема комбинированных оральных контрацептивов.