Кровотечение из носа из-за травмы не вызывает вопросов, но если такое явление наблюдается довольно часто и без какого-либо механического воздействия, то тут стоит уже задуматься, а всё ли так с организмом. О том, что делать, если из носа часто идёт кровь, рассказал читателям Pravda.Ru доктор медицинских наук, врач-невролог, нейрофизиолог Ринат Гимранов.
Носовое кровотечение: причины
Прежде чем говорить о первой помощи при носовых кровотечениях, важно понимать, с чем это может быть связано. Существует много причин их возникновения, которые разделяются по классификации.
Местные причины:
- травмы слизистой структур носа из-за разных повреждений;
- новообразования носоглотки;
- воспалительные процессы;
- врождённая сухость;
- воздействие веществ, вызывающих раздражение.
Общие причины:
- сердечно-сосудистые патологии (артериальная гипертензия, атеросклероз);
- эндокринные заболевания (гипотиреоз, гипоэстрогения);
- гипертермия (удар тепловой или солнечный);
- патологии нарушения свёртываемости крови;
- различные интоксикации;
- физическая и нервно-психическая нагрузка;
- изменения гормонального баланса (беременность, пубертатный период);
- гиповитаминоз;
- изменение давления воздуха.
Носовые кровотечения могут возникать непосредственно в носу, так и за его пределами. Бывают передние, когда кровь вытекает из ноздри (наиболее распространённый вариант), и задние, когда кровь идёт в горло (встречается значительно реже).
Первая помощь при носовом кровотечении
Важно предпринять следующее:
- Нужно, чтобы пострадавший сел на твёрдую поверхность, слегка наклонив туловище вперёд.
- Засунуть ватно-марлевый тампон в ноздрю, затем прижать пальцами.
- Через пару минут аккуратно вытащить тампон наружу. Можно это сделать пинцетом, если он есть под рукой.
- Если рядом нет тампона, то нужно надавить на крылья носа большим и указательным пальцем на несколько минут, наклонив при этом голову пострадавшего немного вперёд.
- На область переносицы можно положить что-нибудь холодное на 10 минут для сужения сосудов.
После остановки кровотечения пострадавшему надо немного сплюнуть, чтобы удостовериться, что в слюне кровь отсутствует.
При этом нельзя:
- запрокидывать голову назад;
- принимать горизонтальное положение.
Кровотечения могут быть редкими явлениями, а могут стать постоянно рецидивирующими (частыми), что будет являться поводом обращения к врачу для выявления более точной причины появления крови в носу.
Диагностика носовых кровотечений
После первичной консультации обычно назначают сдать:
- ОАК (общий анализ крови);
- коагулограмму для оценки показателей свёртываемости крови.
После установления реальной причины частых носовых кровотечений лор-врач может направить к следующим специалистам:
- гемостазиологу,
- эндокринологу,
- челюстно-лицевому хирургу,
- кардиологу,
- терапевту.
Чтобы снизить риск возникновения носовых кровотечений, важно соблюдать несколько простых правил:
- снизить риск травмирования головы;
- перестать ковыряться в носу;
- не сморкаться интенсивно во время простуды или аллергических реакций;
- увлажнять воздух по необходимости;
- исключить передозировку вазоконстрикторных препаратов;
- использовать средства для регенерации слизистой.