Показания и противопоказания к гистеросальпингографии

Гистеросальпингография (ГСГ) — это диагностическая радиологическая техника, которая используется главным образом для исследования женского бесплодия. Она основана на использовании рентгеноскопического скрининга матки и маточных труб, когда через них проходит рентгеноконтрастная контрастная среда.

Это широко используемая и в целом безопасная процедура, если она выполняется в надлежащих условиях. После введения рентгеноскопического контроля осложнения значительно сократились.

Механизмы улучшения фертильности

Механизмы повышения рождаемости включают в себя:

• Очищение труб.
• Разрушение перитубарных спаек, которые блокируют подвижность труб.
• Снижение фагоцитарной активности в брюшине и, следовательно, снижение фагоцитоза сперматозоидов.
• Стимуляция ресничных труб и, тем самым, улучшение функции маточных труб.
• Бактериостатическое действие на слизистые оболочки трубок за счет содержания йода.

Учитывая все это, данная процедура для диагностики и лечения женского бесплодия в перспективе будет использоваться еще чаще. Она может обнаруживать полипы эндометрия, подслизистые миомы, окклюзию маточных труб или перитубарные спайки, сальпингит, узловатую нистозу, а также гидросальпинкс и воспаление или инфекцию маточных труб.

Показания к применению

Процедура используется для оценки внутреннего контура полости эндометрия и маточных труб при:

• Женском бесплодии.
• Болях в области таза.
• Врожденных или приобретенных аномалиях матки, включая перегородки и спайки или синехии, как при синдроме Ашермана.
• Других состояниях, которые могут вызвать меноррагию или нерегулярные менструальные циклы, включая полипы, миомы и аденомиоз.

Противопоказания

• Основным противопоказанием является беременность. Для подтверждения отсутствия беременности назначается бета-ХГЧ-тест.
• Активная тазовая инфекция является фактором риска заражения после этой процедуры, поэтому является противопоказанием.
• Недавняя операция на трубах или матке также является противопоказанием из-за вероятности перфорации матки или разрыва маточной трубы, а также из-за слабости заживающих тканей. Это включает недавнюю дилатацию и кюретаж.
• Также не рекомендуется выполнять эту процедуру во время менструального периода или сразу после него из-за повышенного риска интравазации контраста с открытыми сосудами матки.
• Повышенная чувствительность к контрастным веществам, очевидно, является противопоказанием к этой процедуре.
• Активное кровотечение из влагалища и подозрение на злокачественные новообразования также являются противопоказаниями к выполнению гистеросальпингографии.

Фото превью: Likarni.com